遗传优生:阴平阳秘是怀孕的关键

　　明代万全《妇人秘科》云：“生育者，必阳道强健而不衰，阴癸应候而不愆，阴阳交畅，精血合凝，而胎元易成矣。不然，阳衰不能下，应乎阴，阴亏不能上从乎阳，阴阳乖离，是以无子。”因此，精气充足，阴平阳秘是怀孕的关键。

　　肾主藏精，肾精是胚胎发育的原始物质，又能促进**功能的成熟。随着肾精的不断充盛，体内便产生一种具有促进**功能发育成熟和维持**功能作用的精微物质，称做“天癸”，于是女子便月经按时来潮，性功能逐渐发育成熟，具备了**能力。正如《素问·上古天真论篇》云：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”因此肾精具有促**功能的作用，为**繁衍之本，故有“肾主**”之说。而阴阳互根互用，肾中阳气充足，阴精才可化生有源。

　　不孕症系指凡婚后夫妇有正常的**，未避孕同居2年而未受孕的一种病症。近年来，不孕症的发病率较高，现代医学认为，本病发生的原因主要有以下三点：

　　1、**器先天发育异常或后天**器病变，妨碍从外阴直到输卵管的**道通畅和功能，从而阻碍了**与**的结合，引发不孕，这是女性不孕的主要原因。

　　2、排卵功能障碍，主要表现为月经周期中无排卵，或虽有排卵，但排卵后黄体功能还是不健全。

　　3、**失调，性知识缺少，全身系统性疾病及不明因素等导致的不孕约占不孕病因的1/3。

　　4、免疫学因素，是指女性**道或血清中有抗**抗体，导致**凝集，失去活力或死亡，引发不孕。此外，一些不孕女性的血清中有对自身**透明带抗体样物质，可妨碍**穿越**进行受精，也会引起不孕。

　　刘启廷十分重视阳气在机体中的作用，治疗疾病尤为注重振奋阳气，阳气充足，则机体阴霾一扫而净，功能强健，方能怀孕有子。而肾中阳气为一身元阳之根本，故刘老治疗不孕，以温补肾阳、补益肾精为主，更注重肝肾同补，因“乙癸同源”，肝血和肾精互相化生，且女子以血为本，必气血充足方能有孕，所以肝肾同补，使肾气充沛，肾精充足，肝血旺盛，是治疗不孕的关键。

　　《妇人秘科》又云：“种子者，女贵平心定气，盖女子以身事人，而性多躁，以色悦人，而性多忌，稍不如意，则忧思怨怒矣。忧则气结，思则气郁，怨则气阻，怒则气上，血随气行，气逆血亦逆，此平心定气，为女子第一紧要也。”故调畅情志、舒肝理气在不孕症的治疗中亦起着重要作用。冲任二脉与足厥阴肝经相通，而隶属与肝，肝失疏泄可致冲任二脉失调，气血不和，导致不孕。综上所述，不孕症的发生主要以肝肾亏虚、气血不足为本，兼以气滞不舒，故刘启廷治疗不孕，多以滋补肝肾、益精补血、调和气机、暖宫散寒为主，自拟补肝益肾助孕汤，疗效显著，治愈了众多不孕症患者。

　　药物组成：当归30克，黄芪30克，炒白术30克，炒杜仲30克，巴戟天15克，菟丝子30克，覆盆子15克，制首乌30克，续断15克，肉桂15克，醋香附15克 。

　　服用方法：上药浸泡2小时，武火煮开，文火再煮25~30分钟，取汁；加水再煮30分钟，取二汁，混合，分2次早晚空腹服。

　　功用：滋补肝肾，益气养血，暖宫散寒，调和冲任。

　　组方依据：方中以炒杜仲、巴戟天甘温，温而不热，健脾开胃，既益元阳，复填阴水温补肝肾，补其火而又不烁其水，菟丝子、覆盆子、制首乌、续断辛温，均归肝肾经，功能滋补肝肾，益精养血，肝肾之精气充足，方能孕育胎儿，《药性论》云覆盆子“女子食之有子”，《日华子本草》云何首乌“久服令人有子”，均为助孕之良药；黄芪、炒白术健脾益气，补后天以滋先天，以补肾精之不足；当归补血，配合黄芪、炒白术以气血双补，一方面使胞脉充实而孕育胎儿，另一方面，肝血充足，肝才能发挥其正常的疏泄功能，使冲任二脉调顺，气血调和，女子方能有孕；醋香附疏肝理气，宽中解郁，调畅气机，肝主疏泄，主调畅情志，临床上有很多夫妇因怀孕的要求过于迫切，却一直无法怀孕，一旦丧失信心，随其自然，反而出乎意料的顺利怀孕，这从另一方面说明情志因素对不孕的影响，故疏肝理气，调畅气机在不孕症的治疗中是非常重要的。肉桂暖宫散寒，温补肾气，振奋阳气。诸药合用，共奏滋补肝肾，益气养血，暖宫散寒，调和冲任之功。

　　加减运用：形体虚胖者，多因气虚气化功能不足，可加五苓散以增加气化功能；形体消瘦者，可加山药以补脾益肾，固肾益精；腰痛腰凉者，加葫芦巴以温补肾阳，驱逐寒湿；体虚月经量多者，加人参、炮姜以补气温中止血；属宫寒不孕者，加煅紫石英以温补下元，暖宫散寒；大便溏稀者，加破故纸以温肾助阳，固气止泻；大便干结者，加熟大黄以散结通便；白带多者，加芡实、金樱子以补肾收敛固涩；气滞不舒者，加紫苏梗以宽中理气。

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