新妈妈的产后分泌物

　　怀孕和分娩，使妈咪的身体发生了巨大的变化，只有悉心呵护，才能使身体尽快休整，迅速复原。照料好产妇这一看似简单的事，里面却蕴藏着不少的学问。

　　不少新妈妈等胎儿娩出后，胞宫内遗留的余血和浊液，正常情况下，一般在产后分泌物又称恶露，即可排除干净。但如果超过这段时间仍然淋漓不绝者，即为“恶露不尽”。如不及时治疗，迁延日久，则可影响产妇的身体健康并引发其他疾病。

　　一、什么是恶露?

　　胎儿出生后，胎盘也随之娩出。之后，阴道会排出一些棕红色的液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等，医学上称之为“恶露”。

　　二、正常的恶露表现是这样子的

　　血腥恶露：又名红色恶露。约产后1～4天内排出的分泌物，因为含有较多的血液，所以颜色呈红色或暗红色，量也比较多，大概与平时月经量一般，或稍多于月经量，有时还带有血块，有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后，在猛然下床时，阴道可能会突然涌出较多的血液，这是正常的现象，产妇无需过于担心。

　　浆液性恶露：约产后5～10天左右排出，呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，这时由于细菌生长，味道会比较重，但也还属正常的范围。

　　白色恶露：约产后10天以后排出，呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较平时的白带多些。如果发现恶露量多且呈水样流出，多到大约1小时就必须更换产垫，且产垫全湿的情况，或忽然有大量或大块血块出现，就得立即送医。恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。但一月左右恶露基本停止。

　　正常恶露有血腥味，不臭。如有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，那就说明恶露异常。

　　三、产后恶露异常的原因

　　1、恶露异常多是某些疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。

　　胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为150—300毫升左右，24小时内超过400毫升者，称为产后出血。

　　子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等，都可引起产后出血。产后出血后果严重，决不可麻痹大意。据调查，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产褥感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁，都可引起产褥感染。

　　此外，病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外，多有发烧、腹痛等症状，严重者还可形成腹膜炎，甚至败血症、中毒性休克。

　　2、产褥期保健不当也是引起恶露异常的重要原因。

　　产后24小时后应下床活动，可帮助子宫复原及有利于恶露排出。然而有些产妇长期不下床活动，暑热天气也关门闭户。一些无知的丈夫还在产褥期强迫与妻子行房事，造成阴道黏膜破裂、子宫内膜感染，造成恶露异常。

　　产后红色恶露反反复复或者越来越多，不时混有新鲜血块，除有胎盘息肉的可能性外，还应警惕绒毛膜上皮癌。这是一种恶性程度很高的癌肿，多发生于葡萄胎后，也有20%左右的病例继发于足月妊娠或与妊娠同时存在。此类癌症并不少见，正常妊娠分娩后数日，尿或血绒毛膜促性腺激素即转为阴性，如果仍为阳性并伴反复的血性恶露，就应当高度警惕。

　　四、产后恶露异常的对策

　　①分娩后绝对卧床休息，恶露多者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。

　　②使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。

　　③卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。

　　④保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。

　　⑤恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

　　⑥产后未满50天绝对禁止房事。

　　⑦加强营养，饮食总宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。

　　幸孕草提示：四款食谱改善产后恶露不尽

　　鸡子羹

　　原料：鸡蛋3个，阿胶30克，米酒100克，精盐1克。

　　做法：先将鸡蛋打入碗里，用筷子均匀地打散;再把阿胶打碎放在锅里浸泡，加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液，加上一点点盐调味，稍煮片刻后即可盛出食用。

　　营养功效：鸡蛋含有丰富的营养，一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效，对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血，对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。

　　山楂红糖饮

　　原料：取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。

　　做法：先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用;在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给产妇食用，每天最好食用2次。

　　营养功效：山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

　　小米鸡蛋红糖粥

　　原料：新鲜小米100克，鸡蛋3个，红糖适量。

　　做法：先将小米清洗干净，然后在锅里加足清水，烧开后加入小米;待煮沸后改成小火熬煮，直至煮成烂粥;再在烂粥里打散鸡蛋、搅匀，稍稍煮煮放入红糖后即可食用。

　　营养功效：小米营养丰富，是产后补养的佳品。与鸡蛋、红糖一起食用，可以补脾胃，益气血，活血脉，适用于产后虚弱、口干口渴、恶露不尽等症食用。

　　藕汁饮

　　原料：取新鲜白嫩的藕1根，白糖20克左右。

　　做法：先将新鲜白嫩的藕清洗干净，然后用榨汁机榨取藕汁，冷藏后备用;可以将白糖兑入新鲜的藕汁中给产妇饮用。

　　营养功效：藕汁具有清热凉血，活血止血的作用，适合产后恶露不尽的产妇饮用，可以帮助改善症状。

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