远离治疗秋季腹泻的误区

远离治疗秋季腹泻的误区

小儿秋季腹泻好发于秋冬季节，这种腹泻不同于一般的细菌感染性腹泻，不少基层医生和患儿家长在给患儿用药治疗上存在误区。错误地用药不但会影响药物疗效，还可能引起不良后果。只有正确用药治疗，才能缩短病程，让患儿早日康复。现在正值秋季，是小儿秋季腹泻的高发期，药店药师对这种病症如何用药治疗应有所了解，以便能够为患儿家长提供正确的用药指导。

▲误区1：滥用抗生素

早上药店刚开门，王女士就风风火火地来到药店：“有高效抗生素吗？快给我来两盒。”黄药师热情接待：“有医生处方吗？”“没有。”“没有医生处方抗生素可不能乱用啊！您是给谁用呀？患者哪儿不舒服？”王女士说：“是我9个月大的女儿病了。5天前孩子开始流鼻涕，体温增高，达到38℃，在一家私人诊所按上呼吸道感染治疗三天后，体温基本恢复正常，但是孩子却出现咳嗽和拉肚子的症状。这两天孩子腹泻加重，每天排便十余次，每次大便如蛋花汤，已不能从尿布上区分出大、小便。而且孩子食欲差，经常哭闹，小脸也瘦了一圈。小屁股的皮肤也被大便沤破，露出带血丝的鲜肉。”黄药师询问：“医生都给用了什么药呀？”“医生一直给静滴氨苄青霉素。”

黄药师告诉王女士：“您最好带女儿到正规医院去检查一下，我怀疑您女儿患的是小儿秋季腹泻。您可以用一个干净的玻璃瓶取少许大便，送医院化验一下。如果大便中有很少量的白细胞，却可见大量的脂肪球，病毒学检查能查到轮状病毒，就可以断定孩子患了小儿秋季腹泻。”“小儿秋季腹泻难道用抗生素不能治好吗？”王女士不解地问。黄药师给她做了认真解答：

“小儿秋季腹泻是由一种外型像车轮状的病毒所引起的，抗生素对其无能为力，所以要禁止滥用抗生素治疗。研究表明，滥用抗生素不但不能治愈此病，还能严重危害患儿健康。除抗生素本身的毒副作用外，还可能导致二重感染。因为在正常情况下，人体的皮肤黏膜和与外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、肠道等处，都寄生着一定数量的细菌。这些数量繁多的细菌与人体既相互依存又相互制约，有益无害。抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌趁机在体内繁殖生长，导致二重感染，反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便(多为合并痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌感染)时，才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时病情未见好转，则再考虑更换另一种抗菌药物。”

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